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生年月日

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 年  月  日

健康保険証の種類

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 年  月  日

お住まい

当行の口座をお持ちの方で、当行にお届けいただいているご住所が現住所と異なる場合は、こちらのお申し込みの前に、住所変更のお手続きをお願いいたします。

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例)2-5-5 水戸マンション101号室

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携帯  - -

住居種類

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入居開始年月

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 年  月

ご家族

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扶養家族

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 人 ※扶養家族は、健康保険証よりご入力ください。

家族との同居

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お勤め先

職業

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業種

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勤務先名称

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例)株式会社常陽銀行

勤務先名称フリガナ

必須

例)カブシキガイシャジョウヨウギンコウ

所属部課

任意

例)経理部

役職

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※最も近いものをお選びください。

勤務先所在地

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住所

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番地・マンション名・部屋番号等

例)2-5-5 水戸マンション101号室

勤務先電話番号

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入社年月

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 年  月

年金受給開始年月

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 年  月

資本金

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従業員数

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前年度個人年収
(自営業、個人事業主の方は確定
 申告書に記載された所得金額)

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 万円

  • ブライダルローンは年収200万円以上となります。
  • お勤めの方は源泉徴収票などからご入力ください。
  • 自営業の方は確定申告書にご記入された所得金額をご入力ください。
  • 年金受給者の方は年間の年金受給額をご入力ください。

家族年収など

任意

 万円

 万円

 万円

お申込み内容

お借入れ希望額

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万円 ※10万円単位でご入力ください。

お借入れ上限額について

お借入れ上限額は下記の通りです
・ブライダルローン…最大300万円

×

※金額が未定の場合、現時点で想定しているおおよその金額をご記入ください。

お借入れ希望期間

必須

お借入れ希望時期

必須

平成  年  月  日

※本日から3カ月以内を目安とさせていただきます。

お支払い予定

支払先名称

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  • ※結婚式場などをご入力ください。
  • ※未定の場合は、「未定」とご入力ください。

支払い先の所在地
(市町村名)

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※市町村名をご入力ください。(例:水戸市)

必要資金の合計額

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万円

※自己資金も含めたおおよその合計額をご入力ください。(未定の方は現時点での目安で結構です)

常陽銀行の口座有無

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※口座をお持ちでない方も、かんたん事前審査のお申し込みは可能です。(ご本人様を確認するため、受付後に電話連絡させていただきます。また、正式申込の際に口座をお作りいただきます)

支店名

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常陽銀行 店番(

※この商品はインターネット支店の対象商品ではありません。

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