インターネット仮審査（マイカーローン）：お客様について

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お申込みのご本人さまが、該当する全ての項目をご入力ください。
必ず「商品のご案内」「ローン金利」等をご理解のうえ、お申込みください。

お客様情報

お名前（全角）		姓名
フリガナ（カタカナ）		セイメイ
性別		男性女性
生年月日		西暦年月日

お住まい

当行にお届けいただいているご住所が現住所と異なる場合でも「仮審査」のお申込みは可能ですが、正式なお申込みをいただく前までに住所変更のお手続きをお願いいたします。

住所変更はこちら

ご自宅住所	郵便番号（半角）	- 郵便番号が分からない方はこちら（日本郵政のホームページへ）正しく入力してもエラーになってしまう場合はこちら
住所	都道府県・市町村等
番地・マンション名・部屋番号等例）2-5-5 水戸マンション101号室
電話番号	自宅　 - - 携帯　 - -
住居種類
入居開始年月	西暦年月
未既婚	独身既婚
扶養家族	人 ※扶養家族は、健康保険証よりご入力ください。
家族との同居	同居別居

ご自宅住所

郵便番号（半角）

郵便番号が分からない方はこちら（日本郵政のホームページへ）

正しく入力してもエラーになってしまう場合はこちら

住所

都道府県・市町村等

番地・マンション名・部屋番号等

例）2-5-5 水戸マンション101号室

電話番号

自宅　 - -

携帯　 - -

住居種類

入居開始年月

西暦年月

未既婚

独身既婚

扶養家族

人 ※扶養家族は、健康保険証よりご入力ください。

家族との同居

同居別居

お勤め先

職業	会社員官公庁職員自営業年金受給者パート・アルバイトその他
業種
勤務先名称	例）株式会社常陽銀行
勤務先名称フリガナ	例）ジョウヨウギンコウ
役職	※最も近いものをお選びください。
入社年月	西暦年月
年金受給開始年月	西暦年月
勤務先所在地	郵便番号（半角）	- 郵便番号が分からない方はこちら（日本郵政のホームページへ）正しく入力してもエラーになってしまう場合はこちら
住所	都道府県・市町村等
番地・マンション名・部屋番号等例）2-5-5 水戸マンション101号室
勤務先電話番号	- -
資本金	※お勤め先の資本金を選択してください。（不明な場合は、ご確認いただいてからの選択をオススメします）なお、確認できない場合は、「1千万未満または自営業」を選択してください。
前年度個人年収（自営業、個人事業主の方は確定申告書に記載された所得金額）	万円お勤めの方は源泉徴収票などからご入力ください。自営業の方は確定申告書にご記入された所得金額をご入力ください。年金受給者の方は年間の年金受給額をご入力ください。産休、育休、介護休から復職後1年未満の方は、直近の給与収入の12倍、または勤務先が発行する給与証明書の金額を入力してください。勤続年数が1年未満の方は、毎月の給与収入を12倍した金額を入力してください。

職業

業種

勤務先名称

例）株式会社常陽銀行

勤務先名称フリガナ

例）ジョウヨウギンコウ

役職

※最も近いものをお選びください。

入社年月

西暦年月

年金受給開始年月

西暦年月

勤務先所在地

郵便番号（半角）

郵便番号が分からない方はこちら（日本郵政のホームページへ）

正しく入力してもエラーになってしまう場合はこちら

住所

都道府県・市町村等

番地・マンション名・部屋番号等

例）2-5-5 水戸マンション101号室

勤務先電話番号

- -

資本金

※お勤め先の資本金を選択してください。
（不明な場合は、ご確認いただいてからの選択をオススメします）
なお、確認できない場合は、「1千万未満または自営業」を選択してください。

前年度個人年収
（自営業、個人事業主の方は確定
申告書に記載された所得金額）

万円

お勤めの方は源泉徴収票などからご入力ください。
自営業の方は確定申告書にご記入された所得金額をご入力ください。
年金受給者の方は年間の年金受給額をご入力ください。
産休、育休、介護休から復職後1年未満の方は、直近の給与収入の12倍、
または勤務先が発行する給与証明書の金額を入力してください。
勤続年数が1年未満の方は、毎月の給与収入を12倍した金額を入力してください。

お申込み内容

お借入れ希望額	万円 ※お借入れ希望額は1万円単位でご入力ください。 ※金額が未定の場合、現時点で想定しているおおよその金額をご記入ください。
お借入れ希望期間	年ヶ月 ※10年以内（6ヶ月単位）
お借入れ希望時期	西暦年月日 ※本日から3カ月以内を目安とさせていただきます。
お借入れ目的	新規お借り換えお借り換えとは他社や他行で現在お借り入れ中の自動車ローンを常陽銀行ローンでお借り換え（＝切り替え）される場合は「お借り換え」を選択ください。新たに車やバイク等の購入を検討されている方は、「新規」を選択ください。お借り入れ目的のご確認事項ご融資金は、ご本人さまの口座へご入金後、購入先または支払先へのお振り込みが条件となります。車両購入の目的は、「ご本人または同居ご家族の利用」に限ります（事業・カーシェア・転貸目的にはご利用いただけません）。また、「個人間売買」にはご利用いただけません。自動車やバイク等を購入される場合、お借り入れ前までに免許取得が必要です。
お支払予定	支払先名称	※カーディーラーなどをご入力ください。未定の場合は空欄で構いません。 ※ローン返済用口座が東京都内の常陽銀行の支店（口座店）の場合やお借り換えの場合には、入力が必要となります。（ディーラー名、金融機関、ファイナンス会社名など）
支払先の所在地（市町村名）	※市町村名をご入力ください。未定の場合は空欄で構いません。 ※ローン返済用口座が東京都内の支店（口座店）の場合には、入力が必要となります。（カーディーラー所在地など）
必要資金の合計額	万円 ※自己資金も含めたおおよその合計額をご入力ください。（未定の方は現時点での目安で結構です）
常陽銀行の口座有無	口座あり口座なし ※口座をお持ちでない方も、インターネット仮審査をご利用いただけます。当行口座をお持ちでない場合には、ご契約手続きまでに当行口座開設が必要です。ローン対象エリアのご確認
支店名	←[支店入力]ボタンをクリックして支店名を選択常陽銀行店番（）
口座番号（7桁）	（半角数字）
口座開設を希望する支店名	希望する支店名がお決まりの場合は[支店入力]ボタンを押して選択してください。返済専用にご利用の場合は「インターネット支店」がオススメ！本ローンの申込完了と同時に口座開設申込が可能です。店舗を探すインターネット支店口座開設 ←[支店入力]ボタンをクリックして支店名を選択常陽銀行店番（）
Web契約用ID／パスワード送付	電子メールにてお送りいたします。 ※Web契約なら、必要書類の郵送やご来店が不要です。 ※電子メールが届かない方やお申込内容によっては、Web契約のお取扱いができない場合がございます。

お借入れ希望額

万円

※お借入れ希望額は1万円単位でご入力ください。

※金額が未定の場合、現時点で想定しているおおよその金額をご記入ください。

お借入れ希望期間

年ヶ月

※10年以内（6ヶ月単位）

お借入れ希望時期

西暦年月日

※本日から3カ月以内を目安とさせていただきます。

お借入れ目的

新規お借り換え

お借り換えとは

他社や他行で現在お借り入れ中の自動車ローンを常陽銀行ローンでお借り換え（＝切り替え）される場合は「お借り換え」を選択ください。
新たに車やバイク等の購入を検討されている方は、「新規」を選択ください。

お借り入れ目的のご確認事項

ご融資金は、ご本人さまの口座へご入金後、購入先または支払先へのお振り込みが条件となります。
車両購入の目的は、「ご本人または同居ご家族の利用」に限ります（事業・カーシェア・転貸目的にはご利用いただけません）。また、「個人間売買」にはご利用いただけません。
自動車やバイク等を購入される場合、お借り入れ前までに免許取得が必要です。

お支払予定

支払先名称

※カーディーラーなどをご入力ください。未定の場合は空欄で構いません。
※ローン返済用口座が東京都内の常陽銀行の支店（口座店）の場合やお借り換えの場合には、入力が必要となります。
（ディーラー名、金融機関、ファイナンス会社名など）

支払先の所在地
（市町村名）

※市町村名をご入力ください。未定の場合は空欄で構いません。
※ローン返済用口座が東京都内の支店（口座店）の場合には、入力が必要となります。
（カーディーラー所在地など）

必要資金の合計額

万円

※自己資金も含めたおおよその合計額をご入力ください。（未定の方は現時点での目安で結構です）

常陽銀行の口座有無

口座あり口座なし

※口座をお持ちでない方も、インターネット仮審査をご利用いただけます。当行口座をお持ちでない場合には、ご契約手続きまでに当行口座開設が必要です。
ローン対象エリアのご確認

支店名

←[支店入力]ボタンをクリックして支店名を選択

常陽銀行店番（）

口座番号（7桁）

（半角数字）

口座開設を希望する支店名

希望する支店名がお決まりの場合は[支店入力]ボタンを押して選択してください。

返済専用にご利用の場合は「インターネット支店」がオススメ！
本ローンの申込完了と同時に口座開設申込が可能です。
店舗を探すインターネット支店口座開設

←[支店入力]ボタンをクリックして支店名を選択

常陽銀行店番（）

Web契約用ID／パスワード送付

電子メールにてお送りいたします。

※Web契約なら、必要書類の郵送やご来店が不要です。

※電子メールが届かない方やお申込内容によっては、Web契約のお取扱いができない場合がございます。

現在の借り入れ状況

お借り換えの方は、お借り換え対象ローンを必ずご入力ください。また、本ローンと同時に借入れるディーラーや信販ローンがある場合は、必ずご入力ください。

	借入先名称	金額	年間返済額	担保有無
借入先	（例）●●クレジット／●●信販	万円	万円	担保あり担保なし

借入先名称

金額

年間返済額

担保有無

借入先

（例）●●クレジット／●●信販

万円

担保あり担保なし

ご連絡先

連絡先	携帯電話自宅職場
ご連絡可能な時間帯	時頃から時頃まで ※ご指定のある場合はご入力ください。
メールアドレス ※審査結果を最短当日中にメールでご回答いたします。受付状況により翌営業日のご連絡となる場合があります。	メールアドレス確認用 ※メールは、joyobank.co.jpドメインから送信されます。メール受信制限をされている場合には、解除や受信許可設定をお願いいたします。メール回答についてのご確認事項・平日の午前0時から15時にお申し込みいただいた場合に、最短でお申し込み当日に電子メールで審査結果をお知らせいたします。それ以外の日時でのお申し込みについては、原則翌営業日以降の回答とさせていただきます。・電子メールにてご回答の場合でも、後日、審査結果を郵送させていただきます。・お申込の内容やお取扱いの状況によっては、審査結果のお知らせまでお時間を頂戴する場合もございますのであらかじめご了承ください。・審査結果の詳細につきましてはお答えすることができません。
アンケートQ1 常陽銀行のローンを知ったきっかけをお聞かせください
アンケートQ2 常陽銀行のローンを選んだ理由をお聞かせください

連絡先

携帯電話自宅職場

ご連絡可能な時間帯

時頃から時頃まで

※ご指定のある場合はご入力ください。

メールアドレス

※審査結果を最短当日中にメールでご回答いたします。受付状況により翌営業日のご連絡となる場合があります。

メールアドレス
確認用

※メールは、joyobank.co.jpドメインから送信されます。メール受信制限をされている場合には、解除や受信許可設定をお願いいたします。

メール回答についてのご確認事項

・平日の午前0時から15時にお申し込みいただいた場合に、最短でお申し込み当日に電子メールで審査結果をお知らせいたします。それ以外の日時でのお申し込みについては、原則翌営業日以降の回答とさせていただきます。
・電子メールにてご回答の場合でも、後日、審査結果を郵送させていただきます。
・お申込の内容やお取扱いの状況によっては、審査結果のお知らせまでお時間を頂戴する場合もございますのであらかじめご了承ください。
・審査結果の詳細につきましてはお答えすることができません。

アンケートQ1
常陽銀行のローンを知ったきっかけ
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アンケートQ2
常陽銀行のローンを選んだ理由
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